Rahimde bozukluklar varsa, fetüs hatalı olarak rahme tutunmaktadır.
Eğer birden fazla fetüs varsa ve fetüsün çevresinde fazla sıvı birikimi söz konusu ise, prematüre doğum olabilir.
Zamanından önce doğumun nedeni bilinmemektedir. Genellikle, küçük yaşta anne olanlarda oran fazla ilk gebeliklerde sıktır.
Mutsuz, bakımı yetersiz ve sosyal durumu bozuk olan annelerde prematüre doğum oranı yüksektir.
Doğum öncesi bakım yetersiz ise prematüre doğum oranında artış görülür.
Prematüre bebeklerin yaşama oranları yıllar boyunca artmıştır, özelleşmiş bir çok hastane ve doğumevleri olağanüstü sayılabilecek sonuçlar olmaktadırlar, ülkemizde kurulmuş prematüre servisleri ile bu bebeklerin yaşama umutları ve oranları artmaktadır.
Bunlarda ortaya çıkan sorunları da büyük oranda azaltmaktadır.
Genellikle 32 haftanın üzerinde doğmuş ve ağırlığı 1,5 kg. üzerinde olan bebeklerin yaşama şansı çok fazladır.
Solunum güçlükleri, prematüre bebeklerde sık sık sorun yaratan önemli durumlardandır.
Bunların organ gelişimleri de yetersiz olduğundan prematüre bebekler genellikle akciğerlerini yeterince genişletemezler.
Böylece nedeni belirsiz bir solunum güçlüğü ortaya çıkar.
Solukta zaman zaman kesiklikler olmaktadır.
Bu beynin yan karıncıklarında doğurgan tabakanın oksijensiz kalmasına ve
gelişimlerinin yetersiz olmasına dolayısı ile ileri yaşlarda bebekte zekâ gerilikleri ortaya çıkmaktadır.
Dokuda canlılığını yitiren bölgeler, kanamalar, ölüm ya da kalıcı beyin haraplaşmaları ortaya çıkabilir.
Prematüre bebeklerde karaciğer yetersizlikleri de sıktır.
Doğumdan sonra görülen sanlıkta oran da artar.
Beyinleri genellikle kandaki bilurubin düzeyinin artışına karşı diğer
bebeklerden daha duyarlı olduğundan sanlığın derecesinin artmasından
korkulur. Karaciğer olgunlaşmasına kadar beyinlerinin fazla yükselen
bilurubin düzeyinden etkilenmesinin önüne geçilmesi gerekir.
Prematüre bebeklerde gelişim
Bu bebeklerin derilerinin yetersiz gelişmiş olması mikropların kolayca vücuda görmelerini sağlar.
Üstelik bunların vücudu, hastalıklara karşı olan bağışıklık sağlayıcı sistemleri de yeterince gelişmemiştir.
Bu tip bebeklerin bulaşıcı hastalığın şiddeti ve yayılma hızı diğerlerine göre çok fazladır.
Prematüre bebeklerde yutarken bir takım besinlerin akciğere kaçması sık görülmektedir.
Aynı zamanda bu tip bebeklerde kanda ki şeker düzeyinin düşmesi de çok görülmektedir.
Prematüre bebeklerin büyümeleri diğer eksikliklerini kapatabilmek için daha
hızlı olacağından bebeklerin vitamin eksikliği ve kansızlık tehlikesi diğer
bebeklerden biraz daha fazladır.
Pramatüre bebeğin beslenmesi
Zayıf ve geç doğan bebeklerin beslenmeleri sorunlar yaratacaktır.
Emmeleri oldukça zayıftır. Anne sütünün prematüre bebekler için en iyi
besin olduğu bilinmelidir. Aslında anne sütü niteliği ne olursa olsun
bebeklerin bakım ve gelişiminin sağlanabilmesi için en ideal besindir.
Yeterince enlemiyorsa hastane bakımı gerekir. Ağzından emdiği burnundan
ya da ağız kenarından bütünüyle geri geliyorsa emmesi yetersiz demektir.
Bu bebeklerin yutma refleksleri de tam gelişmemiş olabilir.
Hastanede özel tüplerle belirli bir süre beslenmeleri yapılır.
Eğer ememiyorsa bebeğin damlalıkla yutmasının yeterli olup olmadığına
bakılır. Yutması yeterli ise ve hastaneye götürülemiyorsa bu gibi bebekleri
mikropsuz bir damlalıkla besleyebilmek mümkündür.
Piyasada bulunan damlalıklarla mikropsuz olmasına özen gösterilerek
prematüre bebekler beslenebilir.
Prematüre bebekler, diğer bebekler gibi uzun süreli olarak emmeyeceklerdir.
Bir süre sonra dinlendirilip daha sonra yeniden emzirilmelidir.
Emme sayısı, memeye tutulma sayılan normal bebeklerden daha fazla
olmalıdır. Emerken arada bir dinlendirilmeleri gerektiği unutulmamalıdır.
Bebeklerin bakımında olduğu gibi prematüre bebeklerin bakımında da hekim
ve ebenin önerilerine kulak vermelidir. Sağlık evi ebeleri özellikle bu konuda
yeterli olarak eğitilmektedirler. Gerektiğinde ebenin önerisiyle bebeği hekime
götürmek gerekecektir. Ebenin verdiği öğütlere uyulmalıdır.
Bebeğe bakan kişinin tuvaletten sonra ellerini çok iyi yıkaması, tırnak
aralarının kirli olmaması, en iyisi oldukça kısa kesilmesi ve ellerinin sık sık
temizlenmesi, sabunlanması gerekir. Prematüre bebeği ve diğer bebekleri
kucağa almadan önce gerekli temizlik önlemlerine dikkat etmelidir.
Eğer herhangi bir nedenle anne sütü verilemiyorsa (annenin ağır hastalığı gibi nedenlerle)
prematüre bebeklerin sütlerinin sulandırılarak verilmesi gereklidir.
Bebeğin beslenmesinde kullanılan araç ve gereçlerin temizliğinin çok iyi olması gerektiğini tekrarlamakta fayda vardır.
0 yorum